La moringa peut-elle aider en cas d’hypertrophie de la prostate ?

Un regard honnête sur ce que contient réellement le moringa, ce que la recherche démontre et ne démontre pas, et pourquoi la réponse est plus limitée que ce que la plupart des sites vous laisseront croire.

Si vous faites partie des millions d'hommes confrontés à une hypertrophie de la prostate — les fréquents passages aux toilettes la nuit, le jet faible, la sensation que la vessie ne se vide jamais complètement —, vous avez probablement déjà consulté beaucoup de pages comme celle-ci.

Voici donc la version courte, de la part d'une entreprise qui vend du thé de moringa et qui aurait donc tout intérêt commercial à vous raconter quelque chose de plus excitant :

Le moringa n'est pas un traitement contre l'hypertrophie de la prostate, et le thé de moringa n'apporte une dose thérapeutique de rien du tout. Le moringa contient effectivement des composés qui apparaissent dans la littérature de recherche sur l'HBP — le bêta-sitostérol en particulier. Mais ces essais ont porté sur des extraits concentrés, à des doses qu'une tasse de thé n'approche même pas. Si vos symptômes affectent votre vie, la personne à consulter est un médecin, pas une entreprise de thé.

Cela dit, la question mérite une vraie réponse plutôt qu'une esquive. Voici ce que contient réellement la feuille, ce que les preuves soutiennent, et où elles s'arrêtent.

Qu'est-ce que l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ?

L'hypertrophie bénigne de la prostate — communément appelée prostate hypertrophiée — est un grossissement non cancéreux de la glande prostatique qui survient naturellement avec l'âge. C'est l'une des affections les plus courantes chez les hommes de plus de 50 ans.

Prévalence :

• Touche environ 50 % des hommes entre 51 et 60 ans
• Touche jusqu'à 90 % des hommes de plus de 80 ans

(Source : National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — NIDDK)

Symptômes courants :

• Mictions fréquentes, en particulier la nuit (nycturie)
• Jet urinaire faible ou interrompu
• Difficulté à démarrer la miction
• Sensation de vidange incomplète de la vessie
• Besoin urgent d'uriner
• Gouttes après la miction

Traitements médicaux standards :

• Alpha-bloquants (tamsulosine, alfuzosine) — détendent les muscles de la prostate et de la vessie
• Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (finastéride, dutastéride) — réduisent la taille de la prostate
• Thérapie combinée
• Interventions mini-invasives (UroLift, Rezum)
• Chirurgie (RTUP) pour les cas sévères

Ces traitements fonctionnent, ils sont bien étudiés, et c'est ce dont un urologue discutera avec vous. Rien de ce qui suit n'en est une alternative.

Une remarque importante avant tout le reste : les symptômes urinaires de l'HBP se recoupent avec ceux d'autres affections, y compris le cancer de la prostate. S'autogérer avec un aliment plutôt que de faire évaluer ses symptômes urinaires est le véritable risque dans tout ce sujet. Faites-vous d'abord évaluer.

Ce que contient le moringa qui apparaît dans cette littérature

Bêta-sitostérol

Le bêta-sitostérol est un stérol végétal présent dans le moringa, et c'est également le composé à l'origine de plusieurs préparations végétales mieux étudiées utilisées pour les symptômes urinaires, notamment le palmier nain (saw palmetto) et le pygeum.

Le bêta-sitostérol lui-même a été étudié chez l'humain, et pas seulement sur des lignées cellulaires. Une méta-analyse publiée dans BJU International a rassemblé les essais randomisés contrôlés portant sur le bêta-sitostérol chez des hommes atteints d'HBP — c'est l'un des composés végétaux sur lesquels on s'interroge le plus dans ce domaine, ce qui explique qu'il ait été étudié chez l'humain tout court. (Wilt et al., BJU International, 1999)

Et voici la réserve qui compte plus que tout cela : ces essais utilisaient des extraits concentrés de bêta-sitostérol, standardisés à une dose spécifique. Le thé de moringa contient du bêta-sitostérol à une infime fraction de cette quantité. Présenter les preuves sur l'extrait comme des preuves pour le thé serait exactement le tour de passe-passe que cet article existe pour éviter. Ce n'est pas la même chose, et nous n'allons pas laisser entendre que ça l'est.

Quercétine

Le moringa est une bonne source végétale de quercétine. La quercétine a fait l'objet d'un essai randomisé contrôlé publié dans Urology, chez des hommes atteints de prostatite chronique / syndrome douloureux pelvien chronique — une affection différente de l'HBP, il convient d'être clair là-dessus. (Shoskes et al., Urology, 1999) Là encore, cet essai utilisait des doses de complément, pas du thé.

Zinc

La prostate détient la concentration en zinc la plus élevée de tous les tissus mous du corps, et le moringa contient du zinc. C'est un fait authentique sur les deux, et c'est aussi tout ce qu'on peut en dire — « cet aliment contient un minéral que cet organe utilise » n'est pas une preuve que l'aliment fasse quoi que ce soit pour l'organe.

Isothiocyanates et antioxydants

Les isothiocyanates du moringa et son profil antioxydant plus large constituent un domaine de recherche actif. Presque tous ces travaux se déroulent sur des modèles cellulaires et animaux. C'est intéressant ; ce n'est pas une base pour une recommandation.

Alors, que disent les preuves directes sur le moringa ?

Essais cliniques chez l'humain sur le moringa pour l'HBP : pratiquement aucun. C'est l'état honnête des choses. Il existe des travaux sur l'animal, et des travaux chez l'humain sur des composés individuels à des doses de complément, mais l'étude qui répondrait réellement à votre question — des hommes atteints d'HBP, buvant du moringa, comparés à un placebo — n'a été menée à aucune échelle significative.

Le National Center for Complementary and Integrative Health américain tient la même ligne sur le moringa en général : il n'y a pas assez de preuves pour dire qu'il aide avec un quelconque problème de santé. (NIH NCCIH — Moringa)

Quiconque vous vend du moringa pour votre prostate extrapole. Nous préférons simplement le dire.

Interactions médicamenteuses : la partie qui mérite vraiment d'être lue

Si vous ne retenez qu'une chose de cette page, que ce soit cette section. Les hommes atteints d'HBP prennent fréquemment des médicaments, et les interactions aliment-médicament sont le seul endroit où une tasse de thé peut réellement compter.

Alpha-bloquants (tamsulosine, alfuzosine, doxazosine) : le moringa a été étudié pour de légers effets sur la tension artérielle, et c'est le seul endroit de cette page où cette recherche compte — comme une mise en garde, pas comme un argument de vente. Les alpha-bloquants abaissent la tension artérielle. Il existe un effet additif théorique — cela vaut la peine d'en parler à votre médecin, en particulier si vous avez déjà des vertiges en vous levant.

Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (finastéride, dutastéride) : signalez tout complément ou tisane que vous prenez régulièrement à votre médecin prescripteur. Le tableau des interactions n'est pas bien caractérisé ici, ce qui est en soi une raison de le mentionner.

Anticoagulants (warfarine) : la feuille de moringa contient de la vitamine K, directement pertinente pour le contrôle de la warfarine. Si vous prenez de la warfarine, parlez-en à la personne qui suit votre INR avant d'ajouter des légumes-feuilles ou du thé vert à votre routine quotidienne.

Principe général : le moringa est un aliment, et une consommation modérée de thé ne devrait pas poser de problème à la plupart des hommes. Mais votre médecin ne peut tenir compte que de ce qu'il sait.

Mythes contre faits

Mythe : « Le moringa fait disparaître une prostate hypertrophiée. »
Fait : aucun aliment ni complément ne le fait. Rien de ce que vous buvez n'inversera l'hypertrophie de la prostate.

Mythe : « Le thé de moringa vaut un complément de bêta-sitostérol. »
Fait : loin de là. Les essais cliniques utilisaient des extraits concentrés standardisés. Le thé représente une quantité de niveau alimentaire.

Mythe : « Naturel signifie plus sûr que les médicaments. »
Fait : naturel ne dit rien sur la sécurité. Le moringa peut interagir avec les médicaments contre l'HBP et avec la warfarine. Signalez-le.

Mythe : « Je peux essayer le moringa au lieu de consulter pour mes symptômes. »
Fait : c'est l'idée réellement risquée de cette page. Les symptômes urinaires doivent être évalués, car plusieurs affections peuvent les provoquer. Faites-vous examiner, puis décidez de ce que vous voulez faire d'autre.

Foire aux questions

Q : Le moringa peut-il réduire une prostate hypertrophiée ?
R : Il n'existe aucune preuve chez l'humain que ce soit le cas. Ne buvez pas ce thé en attendant ce résultat.

Q : Quel est le composé du moringa dont tout le monde parle ?
R : Le bêta-sitostérol. Il a été étudié à des doses de complément concentrées — pas sous la forme que vous obtenez à partir du thé.

Q : Puis-je boire du thé de moringa avec de la tamsulosine (Flomax) ?
R : Demandez à votre médecin prescripteur. Le moringa a été étudié pour de légers effets sur la tension artérielle qui pourraient théoriquement s'ajouter à ceux de la tamsulosine. C'est une conversation courte et qui vaut la peine.

Q : Y a-t-il un danger à boire du thé de moringa si j'ai une HBP ?
R : Pour la plupart des hommes, non — c'est une tisane de feuilles. Les deux points à surveiller sont les interactions médicamenteuses mentionnées ci-dessus et la tentation de l'utiliser comme excuse pour retarder une consultation.

Q : Devrais-je prendre du moringa pour la santé de ma prostate ?
R : Nous n'allons pas vous le dire. Si vous appréciez ce thé, buvez-le parce que vous l'appréciez et parce que c'est une boisson riche en nutriments. Considérez tout bénéfice éventuel pour la prostate comme non prouvé, car il l'est.

L'essentiel à retenir

• Le moringa contient du bêta-sitostérol, le stérol végétal que l'on retrouve dans la recherche sur l'HBP — étudié à des doses de complément concentrées que le thé ne fournit pas
• Les essais directs chez l'humain sur le moringa lui-même pour l'HBP sont pratiquement inexistants, il n'y a donc rien ici dont on puisse tirer une conclusion
• Le moringa n'est pas un traitement de l'HBP et ne doit pas retarder une évaluation médicale
• Les interactions médicamenteuses sont la partie pratiquement importante — signalez le moringa à votre médecin
• Les symptômes urinaires méritent une évaluation médicale appropriée avant toute autogestion

Si vous souhaitez boire du thé de moringa comme habitude quotidienne riche en nutriments, c'est une excellente raison de le faire, et notre gamme de tisanes est sans caféine et certifiée biologique USDA. Ne l'achetez simplement pas pour votre prostate.

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Cet article est une information générale, pas un avis médical, et est rédigé par une entreprise de thé plutôt que par un clinicien. Parlez à votre médecin de vos symptômes et de tout ce que vous ajoutez à votre alimentation.

Ces déclarations n'ont pas été évaluées par la Food and Drug Administration. Ce produit n'est pas destiné à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie.